L'onychomycose, ou mycose des ongles, est contagieuse 
une maladie fongique qui affecte les ongles des mains et des pieds et qui se transmet facilement aux autres. La plupart du temps, les agents responsables sont des champignons du genre Trichophyton, Epidermophyton ou Microsporum. Pour leur croissance et leur reproduction, les colonies fongiques utilisent la protéine kératine, qui est l'un des composants des ongles, des cheveux et de la couche supérieure de la peau (épiderme).
L'onychomycose se transmet facilement à la fois par contact direct avec une personne ou un animal infecté et par d'autres facteurs de transmission, par exemple par contact avec les effets personnels du patient ou avec tout objet ayant interagi d'une manière ou d'une autre avec le porteur de l'infection. Elle survient plus souvent chez les personnes âgées ou les adultes dont le système immunitaire est affaibli.
Bien que la mycose des ongles en elle-même ne mette pas la vie en danger, elle « harcèle » le système immunitaire d'une personne, le corps devient plus vulnérable à d'autres maladies et, en l'absence de traitement approprié, elle peut provoquer des complications irréparables, c'est pourquoi le traitement de la mycose des ongles doit être pris très au sérieux.
Causes de la mycose des ongles
Un environnement chaud et constamment humide constitue la condition optimale pour les colonies fongiques. Le risque d'infection augmente dans les endroits où le régime sanitaire et épidémiologique n'est pas respecté. Vous pouvez « attraper » l’onychomycose dans les lieux publics ou à travers des objets communs.
Les champignons sont des habitants naturels de la peau et des muqueuses ; le système immunitaire les rencontre constamment et, en bonne santé, peut facilement y faire face. Mais certains facteurs provoquent une diminution des défenses de l’organisme, activant ainsi l’invasion de champignons. Parmi ceux-ci :
- souffrait de maladies graves;
- problèmes circulatoires (par exemple dus à des chaussures serrées) ;
- exposition constante à un environnement chaud et humide (par exemple avec une hyperhidrose ou des chaussures mouillées) ;
- déséquilibres hormonaux ;
- thrombose veineuse, maladies vasculaires systémiques ;
- blessures aux ongles;
- prendre des médicaments antibactériens;
- le stress, etc
Les patients atteints de maladies systémiques sont particulièrement sensibles aux mycoses : diabète, psoriasis et déficits immunitaires.
La probabilité de développer une onychomycose est beaucoup plus élevée chez les personnes souffrant de champignons sur la peau. La mycose de la peau s'accompagne de démangeaisons sévères et un grattage constant provoque une infection des ongles et la propagation de l'infection.
Types de mycose des ongles
L'onychomycose désigne les mycoses superficielles : invasions fongiques qui touchent la peau et les muqueuses. Si le système immunitaire est considérablement affaibli, des mycoses profondes peuvent se développer : infections fongiques des organes internes.
Il existe de nombreux types de mycose des ongles, mais ils appartiennent tous à l’une des trois catégories suivantes :
- Onychomycose normotrophique : l'ongle peut changer de couleur, se couvrir de taches ou de rayures brillantes, mais la forme et la structure de la plaque unguéale ne changent pas.
- Hypertrophique - l'ongle devient visiblement jaune, s'épaissit, se déforme, la brillance de l'ongle est perdue et il commence à s'effondrer sur les côtés.
- Onycholytique (atrophique) : les ongles affectés deviennent fins, cassants et se détachent progressivement du lit de l'ongle.
Signes de dommages fongiques sur la plaque à ongles
Il existe de nombreux types de champignons, les symptômes de la maladie peuvent donc se manifester de différentes manières :
- des points ou des stries brillants apparaissent ;
- la couleur de l'ongle devient gris terre, jaune ou marron clair, la teinte rose s'estompe ;
- l'ongle s'épaissit, se déforme, se fissure et, dans les cas avancés, se détache ;
- douleur dans la zone affectée de l'ongle, surtout lorsque vous portez des chaussures.
Les ongles atteints d'onychomycose peuvent provoquer une odeur désagréable et des douleurs intenses lors de la marche. Les infections fongiques avancées peuvent provoquer des réactions allergiques et créer une « plateforme » favorable au développement d’autres maladies infectieuses.
Phases de développement
Le champignon peut pénétrer par le bord libre (distal) de l'ongle, par les plis latéraux sur les côtés ou par les zones endommagées de l'ongle. Tout d’abord, l’infection s’installe sur les bords de l’ongle et, à mesure que la colonie se développe, elle se propage à l’ensemble de l’ongle. Le champignon est capable de pénétrer dans le tissu épithélial sous la plaque de l'ongle à travers des microfissures et des plaies sur l'ongle.
Habituellement, les gros orteils sont les premiers à souffrir de champignons. Les premières manifestations de l’onychomycose sont l’apparition de points lumineux sur les ongles. La couleur de la plaque à ongles change : la teinte rose caractéristique des ongles sains disparaît. La plaque à ongles devient gris terre, jaunâtre ou blanchâtre et perd sa transparence. Le bord de l’ongle commence à se fissurer et à s’amincir.
Si une fixation fongique et la création de mycélium se produisent, la déformation de l'ongle commence progressivement. Après avoir pénétré dans la plaque de l’ongle, la mycose se propage lentement à la coque dure de l’ongle puis aux tissus adjacents. Des cavités d'air apparaissent et le délaminage commence. Certains essaient de couper toute la zone touchée - cela ne donnera pas le résultat escompté, car l'infection a déjà pénétré dans les couches plus profondes. Parfois, des troubles surviennent au cours du processus de formation du tissu unguéal : les ongles pousseront mal et de nouvelles zones apparaîtront déjà déformées.
Par la suite, l’ongle commence à se détériorer, des douleurs peuvent apparaître et une odeur désagréable peut se faire sentir. L'étape suivante du processus infectieux est le transfert du champignon vers les ongles voisins et les zones adjacentes de la peau.
Plus vous ignorez le problème fongique longtemps, plus il « s'enracine » fortement dans le corps et plus il sera difficile de le guérir plus tard. Par conséquent, si la couleur de l'ongle, sa structure ou sa forme a changé, vous devez immédiatement consulter un dermatologue ou un mycologue.
Diagnostic et traitement de l'onychomycose
L’onychomycose ne disparaîtra pas d’elle-même. En règle générale, le traitement de l'onychomycose avec des « méthodes traditionnelles » ou l'utilisation de médicaments antifongiques « aléatoires » n'est pas efficace. Bien que cela ait un effet à court terme, la maladie non traitée réapparaît avec le temps. Pour se débarrasser de l'onychomycose, une approche systématique et la participation d'un médecin sont nécessaires.
Pour confirmer le diagnostic, un grattage des ongles est généralement prescrit - un examen microscopique pour la présence de champignons pathogènes, puis une culture est réalisée pour déterminer l'agent pathogène spécifique. Sur la base des résultats des tests, le médecin sera en mesure de choisir le traitement optimal.
La durée du traitement contre l'onychomycose peut durer de 2 à 6 mois, selon la gravité de la maladie. Le résultat sera visible plus tard, dans quelques mois, lorsque l’ongle aura récupéré.
Les agents antifongiques sont préparés avec une action à la fois locale (crème, spray, pommade, gel) et complexe (injections, comprimés). En plus de l'utilisation de médicaments, lors du traitement du champignon, il est nécessaire de désinfecter les chaussures, les gants, les sols et les salles de bain, les serviettes et le linge de lit.
Dans les cas extrêmement avancés, l’ongle est détruit à tel point que le seul traitement efficace est son ablation. Mais la chirurgie n'est utilisée que si d'autres méthodes de traitement de l'onychomycose ont échoué et s'il existe un risque de propagation de l'infection.
Prévention des mycoses des ongles
Le corps ne forme pas d'immunité spécifique (ciblée) contre le champignon. Par conséquent, même après un traitement réussi de l'onychomycose, si les règles d'hygiène ne sont pas respectées, il existe un risque de réinfection.
Pour éviter de contracter l’onychomycose, il est important :
- suivre les règles d'hygiène personnelle;
- n'utilisez pas les objets ou vêtements personnels d'autrui ;
- lavez-vous les pieds (ou au moins vos pieds) tous les jours avec de l'eau fraîche et du savon ;
- pour que les chaussettes ou les bas soient toujours propres et secs ; si vous avez tendance à transpirer excessivement, traitez vos pieds avec des préparations spéciales ;
- ne laissez pas pousser vos ongles, mais ne les coupez pas non plus trop courts pour qu'ils restent au niveau de vos orteils ;
- désinfectez périodiquement vos ongles avec un antiseptique ;
- Nettoyez régulièrement et évitez l'humidité et l'humidité excessives.
En cas de blessure à l'ongle, il est important de traiter immédiatement la plaie avec des antiseptiques et de consulter un médecin pour un traitement rapide de la plaie, car elle peut servir de « porte d'entrée » à une infection fongique.